Carmen Coutinho

Para conmemorar este día, os quiero presentar este poema que refleja las características del buen amor que tiene que estar presente en todas las relaciones afectivas: parejas, amistades y paternos filiales.

Un episodio depresivo es como un pesado fardo que aplasta la realidad de cualquier persona, afectando a su sentir, pensar y estar en el mundo. Todavía se desconoce el origen, aunque se supone que puede ser debido a la suma de varios factores: una vulnerabilidad genética, psicológica y social; y la presencia de una situación estresante mantenida a lo largo del tiempo o de un suceso de gran impacto traumático, que rompe el equilibrio emocional. Dependiendo del peso de cada factor y el tipo que sea, la duración y el malestar van a variar aunque, en mayor o menor medida, se van a caracterizar por una pérdida de la energía vital y el significado de la propia vida, pudiendo llegar en las depresiones graves a la desesperanza, que es la antesala del suicidio. Se pierde la voluntad de hacer lo que se hacia antes con diligencia y agrado. Lo que se disfrutaba, ahora entristece o disgusta porque no se siente nada. Los pensamientos se vuelven pesimistas, rumiantes y desesperanzadores. El cuerpo se resiente, aflorando una variedad de dolencias físicas, sin causa orgánica. Se pierde el interés, la concentración, apareciendo lagunas en la memoria. La actitud va a ser de aislamiento porque la persona se siente sin ánimo y piensa que no tiene nada qué decir y aportar. Es un estado muy incapacitante y poco comprendido por la persona afectada y su entorno más próximo. Muchas veces no se sabe a qué es debido y cómo empezó, ytampoco qué hacer y decir para reconfortar y ayudar a la persona. Y esta a su vez se siente incomprendida, culpable y angustiada por su impotencia y por el malestar que genera. El tratamiento tiene que ser personalizado, donde vayan de la mano lo farmacológico, lo psicoterapéutico y el apoyo social;siendo la familia un soporte esencial en todo el proceso. Primero detectando los primeros síntomas y, una vez establecida, aceptar y permitir la expresión de los sentimientos depresivos, reconocer el sufrimiento y ayudar a la persona a que siga las indicaciones médicas y psicoterapéuticas para prevenir su cronificación. La familia tiene que amoldarse a una realidad triste y desgastante, porque es un proceso lento, con avances y retrocesos; por lo tanto, es necesario una actitud de compresión, afecto y tranquilidad, sin olvidar el propio autocuidado que cada miembro tiene que llevar a cabo para no caer en el enfado y la desesperación. Tanto la persona como sus allegados deben tener la certeza que al final de la tempestad viene la calma y, esta calma puede traer un gran enriquecimiento personal y fortalecimiento en los vínculos familiares, porque todos han remado juntos y en la misma dirección, que es el bienestar de cada miembro de la familia y, por ende, del familiar.

Hoy voy a hablar sobre el método EMDR, que corresponde a las siglas en inglés de Desensibilización y Reprocesamiento mediante los Movimientos, creado por la Dra. Francine Shapiro. Este abordaje, que llevo a cabo en mi consulta, sirve para tratar los pensamientos y recuerdos perturbadores, derivados de experiencias traumáticas o estresantes. Estos han podido abrumar a la persona, sintiéndose indefensa e impotente para afrontarlo de una manera adaptativa, y pueden estar en la base de muchos trastornos psíquicos y psicosomáticos. El tratamiento consiste en que la persona afectada, una vez estabilizada, vuelva a confrontar de manera estructurada el recuerdo o recuerdos traumáticos en un entorno terapéutico protector y siguiendo un protocolo especifico, donde persona va a tener siempre el control del proceso. Mediante la estimulación bilateral de ambos ojos, o la estimulación acústica o sensorial, se activa el sistema de autosanación del cerebro que procesa el recuerdo o recuerdos almacenados disfuncionalmente. De esta manera, debido a la reducción de la carga emocional y la compresión y modificación de las reacciones emocionales y psicológicas, los transforma en una fuente de aprendizaje y resiliencia; adoptando así una nueva actitud frente a esas experiencias, con las consecuencias que ello conlleva para la autoestima y las relaciones sociales de la persona.

Para este comienzo de año, me gustaría recomendar este interesantísimo libro: ғʟᴜɪʀ, de Mihály Csíkszentmihályi. Su autor nos viene a decir que la felicidad no es el resultado de la buena suerte o del azar, tampoco se compra con dinero o con poder, sino que es una condición vital que cada persona debe preparar, cultivar y defender individualmente. La clave para conseguir el bienestar personal es desarrollar la capacidad de poner orden en nuestra conciencia, sabiendo interpretar y manejar adecuadamente los pensamientos, sentimientos y nuestra actitud; en relación con la información que nos llega del mundo exterior y de nuestro propio mundo interno. De esta manera, seremos capaces de determinar la calidad de nuestras vidas y será lo más cerca que podamos estar de la felicidad, a pesar de la imprevisibilidad y de la adversidad del universo, así como del deseo incansable del ser humano, que nunca se siente satisfecho. Nos podemos a acercar a un estado de «felicidad» cuando enfocamos nuestra atención a objetivos o propósitos realistas, que nos proporcionen estructura y significado a nuestras vidas, que nos motiven a ejercitar o perfeccionar nuestras habilidades con interés y perseverancia, sintiéndonos competentes y disfrutando del proceso más que del resultado en la mayoría de las tareas que llevamos a cabo. Otro factor que nos aproxima a un estado de bienestar subjetivo es la buena relación que cultivemos con las personas con quien nos relacionamos y con el entorno donde vivimos, donde la compresión y la ayuda recíproca nos va a aportar una gran satisfacción personal. Las consecuencias de todo ello nos van a producir lo que el autor llama «experiencias óptimas» o de «flujo» en nuestra conciencia, siendo el mejor antídoto para prevenir el desorden mental; ya que sentiremos que tenemos el control sobre nuestra vida y que la vida tiene sentido, favoreciendo el desarrollo y fortalecimiento de nuestra personalidad.

¡Es tiempo de Navidad! Una época alegre y mágica para los niños, y entrañable para la mayoría de los adultos, que nos retrotrae a un tiempo no muy lejano, donde nuestros mayores han sabido sembrar cuidadosamente, en nuestro corazón, el Espíritu de la Navidad, con las semillas del amor, la ilusión, la bondad, la gratitud, la solidaridad, el perdón y el renacer ante la adversidad. Valores imprescindibles para vivir en armonía con uno mismo y con los demás. Por todo esto, considero conveniente fomentar este legado en la infancia para que ayude a florecer estas cualidades esenciales para un buen desarrollo psicoemocional y relacional, favoreciendo un mundo mejor. A medida que vamos sufriendo pérdidas, y nos vamos haciendo mayores, la Navidad puede dolernos en forma de añoranza, tristeza, ansiedad y rabia; emociones que indican la extrañeza de las ausencias, de un tiempo feliz y de las sombras que nos acechan. Una forma de sosiego es darnos permiso para recordar a los que ya no están, sintiendo su amor y esencia dentro de nosotros y, de esta manera, podremos percibir su energía bondadosa y protectora, permitiéndonos reavivar la llama de la ilusión del niñ@ que fuimos, para dejarnos llevar por la magia de la Navidad y adentrarnos en el Nuevo Año con esperanza y buenos propósitos.

Una relación de pareja la podemos entender como un engranaje compuesto de tres componentes, que requiere constantes reparaciones y medidas preventivas para que funcione correctamente, debido a que tienen unas necesidades y deseos que van cambiando con el tiempo. Por otro lado, está la relación en sí, que requiere unos cuidados suplementarios; pudiendo ser precisos cuidados de mantenimiento tanto internos como externos. El comienzo del enamoramiento es imprevisible y, si es correspondido, nos llena de gozo y satisfacción, pero es necesario darnos cuenta de que la pareja no tiene el poder de darnos la felicidad, aunque es un ingrediente fundamental cuando el amor y el respeto prevalecen; siendo responsabilidad de cada uno buscar la propia y, de esta manera, estar en disposición de aportar bienestar a la relación. Una buena relación amorosa tiene que estar basada en la ???????? y en la ??????????́?, donde haya un intercambio justo y equilibrado entre el dar y el tomar. A veces pueden ser un obstáculo las creencias o estereotipos masculino y femenino que las parejas han interiorizado, sin ser conscientes muchas veces de ello, provocando dinamismos emocionales, sentimientos del deber o de culpabilidad, y una necesidad de acomodar los comportamientos a lo que la sociedad espera de ellos. Muchos malentendidos son debidos a que los miembros de la pareja piensan que hablan el mismo lenguaje, pero lo que dicen y lo que sus compañer@s oyen, suelen ser cosas muy diferentes.Esto es debido a que cada uno tiene una manera distinta de interpretar lo que acontece, condicionada por aprendizajes y experiencias afectivas. Para ello, sería conveniente que la pareja se viera cada día con un renovado interés y curiosidad por comprender el mundo interno de la pareja y no hacer caso a las imágenes o supuestos mentales que se han podido formar de la persona lo largo del tiempo y de cómo debería ser la relación. Lo que caracteriza una buena relación sentimental es el bienestar que nos produce, donde nos sintamos ?????????? ? ???????? en las desdichas y dificultades, al tiempo que ???????? ? ?????????? en nuestros avances y alegrías; siendo la experiencia amorosa un motor de motivación para el progreso y crecimiento personal y del encuentro en sí.  «???? ?? ?????? ???????», Heráclito

Hoy me gustaría hablar de esta conducta autodestructiva, por la relevancia que tiene en este momento actual. El suicidio es un acto voluntario de autodestrucción que se manifiesta por un deseo de escapar de la propia vida, debido a una realidad angustiosa y desesperanzadora que envuelve a la persona. Se caracteriza por a ser una simple fantasía puntual e ideación sobre la autodestrucción, hasta la decisión firme de morir, el intento frustrado de muerte, o el mismo suicidio consumado. Es un fenómeno complejo donde intervienen o interactúan varios factores como pueden ser la depresión y otros trastornos mentales de base genética, una estructura familiar de origen conflictiva e invalidante del buen desarrollo de la personalidad; así como un contexto vital precario y amenazante donde la persona se siente sola y desesperanzada para sobrellevar la cotidianidad. Los desencadenantes pueden ser sucesos vitales estresantes que tienen en común la pérdida o la no consecución de algo significativo para la persona, pudiendo agravarse con conductas de escape emocional a través del alcoholismo, las adicciones y autolesiones para mitigar la angustia y la soledad. Una de las mejores formas de prevención del suicidio es la tenencia de buenos vínculos afectivos para compartir las preocupaciones, los pesares, las alegrías, y los propósitos personales. También es clave contar con una red de apoyo psicosocial para mejorar la calidad de vida de las personas, donde se sientan atendidas y apoyadas en sus necesidades o dificultades en las distintas circunstancias y tramos del ciclo vital.

La violencia contra la mujer es un hecho muy frecuente en todos los ámbitos de la sociedad, siendo muy devastadora en el entorno familiar por su carga traumática para la mujer y su descendencia. Ocasionando en las víctimas graves daños físicos, psicológicos y llevándolas a conductas de riesgo para afrontar el dolor, el miedo, la vergüenza y, en casos extremos, al suicidio. La mujer puede minimizar y justificar al maltratador, pensando que ella es merecedora de ese maltrato o por salvaguardar a sus hijos, que con el tiempo puede llegar a un estado de aislamiento e indefensión, generando muchos problemas en su salud física y mental, donde la autoestima y la toma de decisiones se verán muy perjudicadas. El proceso de escalada de violencia normalmente empieza con agresiones psicológicas, verbales y físicas, acabando en el peor de los casos con la muerte de la víctima. Un rasgo distintivo de este tipo de violencia es su ciclo repetitivo: consistente en una fase de acumulación de tensión, siguiendo la fase de explosión y, por último, la fase denominada «luna de miel»; donde el maltratador puede negar la violencia o se disculpa, echándole la culpa a la bebida, a las drogas, al estrés o la provocación de la mujer, mostrándose muy arrepentido y prometiendo que no volverá a suceder. Este viejo fenómeno es debido a la desigualdad del poder, a la añeja educación sexista y a una dañada personalidad del abusador; cuyo abordaje pasa por una educación igualitaria, medidas preventivas y de sensibilización, paliativas y legales.

Hoy quiero recomendar esta interesantísima novela del pianista y escritor James Rhodes. En ella describe, de forma muy delicada, el abuso sexual continuado que sufrió siendo niño y las secuelas que le han dejado; y cómo la música clásica, especialmente J. S. Bach, le salvó la vida. El ????? ?????? ???????? es un hecho frecuente y muy traumático en la vida de un niño, generando unos daños muy graves, y a veces irreversibles, en su desarrollo neurológico, fisiológico, emocional, cognitivo y espiritual. Con el agravante de que, la mayoría de las veces, es un fenómeno invisible, dominado por el discurso del silencio y tolerancia que ha envuelto la violencia sexual a través de los tiempos. El ???????? suele ser una persona muy cercana a la víctima, que va ganando su confianza de forma progresiva y atenta, haciendo que el niño se siente importante y especial. La ??́?????, desde su ingenuidad, entra en esa dinámica hasta que se da cuenta de que eso no está bien o lo hace sufrir, pero se siente atrapada ante las amenazadas del abusador o una lealtad mal entendida, y por las posibles represalias e incomprensión de su entorno familiar. Provocando todo ello un gran estrés en el infante que, por su inmadurez y soledad, no sabrá manejar, donde la ansiedad, la rabia o la tristeza harán mella en un cuerpo violentado y, una forma de pensar negativa sobre sí mismo y los demás, debido a la culpabilidad, la vergüenza y la desconfianza que conllevan este tipo de ??????, afectando a todos los ámbitos de su vida y que, si no se atiende y repara adecuadamente, lo acompañara a lo largo de su existencia.

Desde mi punto de vista, la tolerancia y el respeto empieza en uno mismo. Ser tolerante es aceptar lo que nos ha tocado en suerte en esta vida. Desde esta mirada abierta, compresiva y compasiva podemos ser tolerantes y respetuosos con los demás. Nadie tiene la potestad de elegir en qué vientre materno o familia se va a engendrar y educar, ni las características físicas y sexuales, así como la identidad de género y la orientación sexual. Tampoco podemos elegir en qué contexto socio-cultural vamos a nacer, ni las vicisitudes que podamos encontrar en el camino. Desde esta no elección, es necesario tomar conciencia de la importancia de tolerar e incluir el tesoro que representa la diversidad humana y su expresión, desde el respeto, la empatía y la buena voluntad de la mutua colaboración; para que avancemos como una sociedad libre, enriquecida y sin prejuicios.